En los últimos tiempos, las tecnológicas de cirugía endoscópica han liderado estos procesos. Pero incluso estas técnicas necesitan generalmente de incisiones de 1 cm de longitud y por ello, son visibles. Estamos observando en los últimos años la aparición de un grupo de pacientes más jóvenes que no precisan procedimientos quirúrgicos pero que quieren optar a otro tipo de técnicas para mejorar su aspecto facial. Este tipo de pacientes desean que los procedimientos no dejen cicatrices y obtener un rejuvenecimiento que muestre un aspecto más juvenil. Importante clarificar que este método no se recomienda a pacientes con gran sobrante cutáneo y que precisan de un lifting facial o ritidectomía.
Los hilos tensores son suturas diseñadas para implantarse en la parte profunda de la piel, es decir, en los tejidos hipodérmicos. Allí se insertan en la trama del tejido conjuntivo, elevando y reposicionando las áreas que presentan ptosis (caída gravitatoria de los tejidos) y, por consiguiente, restaurando los contornos en estas estructuras faciales. Es por tanto que los candidatos a ser tratados con estos hilos tensores (Hilos Aptos® y Happy Lift™) son:
Clasificación de los Hilos. Estos hilos tensores presentan unas pequeñas púas laterales en toda su longitud que se anclan a los tejidos. Están diseñados para que después de su implantación, sus púas abiertas penetren en los tejidos de alrededor mientras que, por la diferente direccionalidad de las citadas prolongaciones, se asegure un equilibrio de fuerzas. Los hilos tensores con púas bidireccionales pueden ser: Hilos permanentes (Hilos Aptos®) no reabsorbibles e Hilos reabsorbibles (Happy Lift™).
Los primeros son permanentes, compuestos por poly-propyleno con un colorante que es el azul de phtalocyanina no-reabsorbible. El segundo es una combinación de productos reabsorbibles de ácido poly-láctico-caprolactona, con un colorante natural blanco. Estos hilos se reabsorben en un año aproximadamente.
Solemos utilizar los Happy Lift™ Revitalisation, hilos reabsorbibles, debido a la versatilidad que supone un producto que va a ser degradado a lo largo de un año aproximadamente pero cuyos efectos se manifiestan progresivamente en el tiempo, esto es debido al efecto de fibrosis prolongada por la degradación del mismo hilo; por lo que obtendremos dos efectos:
Como todas las técnicas la utilización de los Hilos Happy Lift™ Revitalisation reabsorbibles tienen ventajas y puntos débiles. En algunos casos, es necesario aplicar una combinación de hilos tensores con otros procedimientos quirúrgicos o no-quirúrgicos, para conseguir el resultado adecuado esperado. Pueden combinarse con otras técnicas con el fin de buscar sinergias y obtener el resultado deseado tanto por el paciente y por el cirujano. Algunas de las técnicas que se utilizan de forma combinada son: rellenos dérmicos y subdérmicos, toxina botulínica, lipo-filling, blefaroplastia, liposucción, entre otras.
Las ventajas de los hilos tensores son:
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